予防接種
予防接種

予防接種は、子どもを重い感染症から守るための、重要な手段です。「いつ、どのワクチンを受ければいいのか」「同時に受けても大丈夫なのか」など、スケジュールの組み方に悩む保護者の方も多いのではないでしょうか。ここでは、予防接種の考え方や種類、受ける際に知っておいていただきたいことをご説明します。
乳幼児期は、多くの感染症に対する免疫がまだ十分でなく、重症化しやすい時期です。予防接種は、あらかじめ体に免疫をつけておくことで、病気にかかりにくくしたり、かかっても重症化を防いだりすることを目的としています。また、多くの人が接種を受けることで、地域全体で感染症の流行を抑える効果(集団免疫)も期待されています。
予防接種には、予防接種法に基づき公費で受けられる「定期接種」と、希望者が自己負担で受ける「任意接種」があります。定期接種の対象となる病気には、ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・Hib感染症(この5つは五種混合ワクチンとしてまとめて接種できます)、B型肝炎、小児の肺炎球菌感染症、結核(BCG)、麻しん・風しん(MRワクチン)、水痘(みずぼうそう)、日本脳炎などがあります。おたふくかぜやインフルエンザなど一部のワクチンは任意接種となっており、希望に応じて接種を検討します。
ワクチンにはそれぞれ接種を開始する月齢や、必要な接種回数、接種間隔が定められています。定期接種の主なスケジュールの目安は下記の通りです。
| ワクチン | 種類 | 乳児期 | 幼児期 | 学童期 | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2ヶ月 | 2ヶ月+1週 | 3ヶ月 | 3ヶ月+1週 | 4ヶ月 | 4ヶ月+1週 | 6ヶ月 | 8ヶ月 | 1歳 | 1歳3ヶ月 | 2歳 | 3歳 | 3歳1ヶ月 | 4歳 | 6歳(就学前1年間) | 9〜11歳 | 11歳 | ||
| B型肝炎 | 不活化 | ① | ② | ③ | ||||||||||||||
| 五種混合 (DPT-IPV-Hib) |
不活化 | ① | ② | ③ | ④ | |||||||||||||
| 肺炎球菌 | 不活化 | ① | ② | ③ | ④ | |||||||||||||
| ロタウイルス (1価) |
経口生 | ① | ② | |||||||||||||||
| BCG | 注射生 | ① | ||||||||||||||||
| 麻しん風しん | 注射生 | ① | ② | |||||||||||||||
| 水痘 (水ぼうそう) |
注射生 | ① | ② | |||||||||||||||
| おたふくかぜ | 注射生 | ① | ||||||||||||||||
| 日本脳炎 | 不活化 | ① | ② | ③ | ④ | |||||||||||||
| 二種混合 (DT) |
不活化 | ① | ||||||||||||||||
上記はあくまで目安であり、体調やこれまでの接種状況によって個別にスケジュールを調整します。母子健康手帳や予診票を確認しながら、計画的に進めていくことが大切です。
注)当院では、子宮頸がん(HPV)ワクチン、新型コロナワクチン、RSワクチン、経鼻インフルエンザワクチン、3歳未満のインフルエンザワクチンは、接種を行っておりません。
ワクチン接種後には、注射部位の腫れ・痛み、発熱などの症状が比較的よくみられますが、多くは軽度で一時的なものです。まれに、じんましんや呼吸苦などの強いアレルギー反応(アナフィラキシー)が起こることがあり、多くは接種後短時間のうちに発症するとされています。そのため、接種後はしばらく院内で様子をみていただくことがあります。接種後に普段と違う様子がみられた場合は、早めにご連絡ください。
ワクチンの種類(生ワクチン・不活化ワクチンなど)によって、必要な間隔が異なります。生ワクチン(麻しん風しん、水痘、BCG、ロタ)を接種した後は、次の生ワクチンまで4週間以上の間隔をあけます。不活化ワクチンと不活化ワクチンの間隔は以前は1週間以上とされていました。現在はその制限は撤廃されましたが、当院ではそれに準ずる形での接種をお勧めしています。
軽い鼻水程度で、発熱がなく機嫌もよい場合は接種できることが多いですが、最終的には当日の診察で判断します。心配な場合は事前にご相談ください。
予防接種は、子どもを感染症から守るために医学的な根拠に基づいて計画されている大切な取り組みです。スケジュールが複雑に感じられる場合も、母子健康手帳を確認しながら一緒に計画を立てていくことができますので、わからないことがあればお気軽にご相談ください。
※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個々の接種スケジュールについては必ず医師にご相談ください。
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